Oaxaca de Juárez, 09/12/2024 (Más / IA).- El estado de Oaxaca enfrenta una crisis sanitaria sin precedentes por el brote récord de dengue que afecta a la entidad y al país entero. Con más de 482,000 casos registrados en México hasta la semana 45 de este año, el dengue se ha convertido en una de las principales preocupaciones de las autoridades de salud y de expertos como Yuri Roldán, reconocido especialista en enfermedades infecciosas.
Roldán, quien ganó notoriedad en 2009 por identificar el virus de la influenza AH1N1, ahora centra sus esfuerzos en el combate al dengue, especialmente en los casos severos. Según el especialista, el incremento de temperaturas derivado del cambio climático ha facilitado la supervivencia y reproducción de los mosquitos transmisores del virus. “Los casos comenzaron a incrementarse desde septiembre pasado y, para sorpresa de muchos, no disminuyeron durante el invierno”, explica.
La combinación de temperaturas inusualmente altas y una sequía prolongada llevó a muchas familias a almacenar agua en recipientes domésticos, creando un ambiente ideal para la proliferación de larvas de mosquito, particularmente en regiones como Oaxaca.
El fenómeno no es exclusivo del estado: la Organización Panamericana de la Salud (OPS) reportó más de 12 millones de casos en las Américas hasta noviembre de 2024, lo que representa un aumento del 204% en comparación con 2023 y un alarmante 381% sobre el promedio de los últimos cinco años.
En Oaxaca, el dengue severo –caracterizado por hemorragias y afectaciones graves– sigue siendo tratado con medicamentos básicos como el paracetamol, lo que subraya la falta de terapias específicas. Este enfoque, según el Dr. Roldán, no es suficiente para los pacientes que desarrollan complicaciones debido a coinfecciones con otros serotipos del virus o condiciones preexistentes como diabetes o hipertensión.
El dengue, con sus cuatro serotipos principales (DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DENV-4), representa un desafío único para los especialistas. Mientras que una infección inicial puede generar inmunidad temporal contra otros serotipos, una segunda infección puede desencadenar una reacción inmunológica que agrava la enfermedad. Este fenómeno, conocido como potenciación dependiente de anticuerpos, dificulta aún más el manejo de los casos severos.
En México, la vacuna Dengvaxia es la única aprobada para prevenir el dengue, pero su uso está limitado a personas de 9 a 45 años que ya hayan padecido la enfermedad previamente. Además, no está incluida en los programas gratuitos de vacunación, lo que la hace inaccesible para muchas familias, dado su costo de 2,700 pesos por dosis, con tres aplicaciones requeridas. Una segunda vacuna, Qdenga, desarrollada por Takeda, aún está en proceso de autorización por parte de Cofepris.
Roldán también trabaja junto a otros investigadores de LaRed, una organización dedicada a enfermedades infecciosas emergentes, en la búsqueda de medicamentos inmunomoduladores que ayuden a controlar la inflamación en los casos graves de dengue.
La OPS y expertos en salud han emitido alertas epidemiológicas instando a las autoridades a fortalecer la vigilancia, el diagnóstico temprano y la atención médica oportuna para reducir las muertes relacionadas con el dengue. La reaparición del serotipo DENV-3 en México, tras dos décadas de ausencia, ha agravado la situación, y se teme que 2024 cierre como el peor año registrado en la historia del dengue en el país.
Mientras tanto, en hospitales como el General Dr. Aurelio Valdivieso, el personal médico enfrenta diariamente los desafíos de una enfermedad para la cual aún no existe un tratamiento definitivo. Para el Dr. Roldán, el combate al dengue no solo pasa por la atención médica, sino por políticas públicas que aborden de manera integral los factores ambientales y sociales que perpetúan los brotes.
Oaxaca y el resto de México enfrentan una batalla en la que ciencia, prevención y cooperación internacional serán clave para contener la propagación de este virus que, hasta ahora, no muestra signos de retroceso.
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